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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床实验可能性預测，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
研发结构制定会直接干扰研发条件和研发结局的释义(图1)。鉴于产生物对问题发病原因、掺杂元素或定律材质(如岁数、人口数量、身高均值(BMI)和禁水睡眠状态)甚至与样例采集和处置有关系的的技术元素(如样例处置、批量化和随机的漂移)的敏感脆弱性，这在产生组学兴起病学中愈加比较重要。常用见的研发结构制定是病例分析剖析研发。不仅，横断面研究也是所用的是一种，这样的实地调查中怪物疟原虫征集和结果显示肯定也突发在单独一个用时点。垂直反复采样也可以实地调查已经与常见疾病问题或另一个不相应的变种种类相应的的排泄物航迹，后面能提供更加稳定定的微信关联推测。
另一类个最重要的科研结构设计思考元素比如分泌转化组学技术水平的抉择，如核磁共震(NMR)和质谱(MS)，是因为分泌转化物的測量最简单的的办法因最简单的的办法因软件而异。这一些最简单的的办法比如陈述选着分泌转化物的靶向治疗治疗最简单的的办法和陈述相关软件区间内几乎所有可測量最简单的的办法分泌转化物的非靶向治疗治疗最简单的的办法。尽管说一一些分分泌转化物峰的身份地位概率是之比的，但大多都数峰是已损坏的，因而要求在分泌转化物峰辨识层面制作出明显全力。 主要是因为估测技艺的产品性、作用消化吸收物估测的影响因素、服务质量抑制方式和研发装修设计的概念，消化吸收组学常用病学研发数据的拷贝需要有着成就性。这样，在调查报告的研发装修设计的概念周期，应认真仔细地考量重新研发数据、评估报告格式区别人们的大多数性和角形估测证人(“角形估测和验证通过”)的对策。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
高血压上升激发的分泌功能紊乱是全队性的、广泛性的，收录萄葡糖、脂质分泌的发生变化和低度慢牲细菌感染，与支链氨基酸(BCAAs)广泛关于。某些非靶向疗法理论研究会发现，近三分球的一个的产生组与BMI有关于，越发是脂质、碳水化合物和肽。此类细胞代谢物中的无数也与胰岛素抵抗增多想关(比如酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和夏黑葡萄糖粉)，往往，能够 介导过于肥胖与消化吸收稳定壮况互相的结合。但是，BMI过高以精准精准预测糖尿病试述营养健康消息队列症，而分解代谢组学给出了不断改进在这种精准精准预测的有机会。
建造身体肥胖型的排泄谱可以更快地为身体肥胖型的临床医学标准化管理带来了内容。分解代谢组学流行歌曲病学科研知道，血浆类固醇硫酸钠盐和有机酸是无胰岛素减缓的过于肥胖每一个人内脏组织和皮内肌肉的有特点。素的预测分析性学习概率会调查员这类细胞代谢物有无对胰岛素抗或后驱症兆的logo物有守护做用，并提拱应对靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是高宽比异质性的，收录一产品与血管粥样软化、促炎和血栓导致共识机制各种相关的疾患。
自20世际初之后，CVD的产生减退就已被检查到，但是甘油三酯被会认为是主冠脉粥样硬度的一家驱动程序关键因素，这促进了二十余年的论述，将甘油三酯知道为CVD的一家愿意。专门针对甘油三酯产生的进行缓解是主冠脉粥样硬度的专业的进行缓解工艺，就已经 有很大程度的大大减少了主冠脉粥样硬度的伤亡率，单位证明产生工艺在论述和进行缓解复杂的慢性病中的的价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。还有就是几项特大型非靶新陈产生组学确认核苷新陈产生物和类固醇性激素等与CVD毕竟涉及到。
CVD有着大一些互享的消化吸收经过(专门是有机化学酸)。举例子，血浆有机化学酸二甲基胍苷酸(DMGV)平行与冠相思病和T2D的引发呈正一些，与建康生活影响和活动呈负一些，前者赢得了然后的体內设计的支撑。然后，另个项设计灵魂存在DMGV与血管痉挛性脑卒中的引发呈正一些，一些由高血糖(13.0%)和高血脂(13.2%)介导。总的看来，这个设计表示DMGV和CVD报告内的绑定qq或者截获了了种互享的慢性病经过。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶点药物不断循环高瞻性所产生转化组学设计都已经 知道了有盼望的癌病危险因素微生物标志牌物。每一项设计发现了胆碱与前例腺癌(PCa)活性朋友身故率呈正有关，这与靶点药物所产生转化物和饮食搭配设计相符。胃肠道细茵所产生的胆碱和胆碱衍微生物TMAO也与环境承载力和入侵性PCa和结肠道癌(CRC)的安全隐患呈正有关，而胆碱产生物PC和lyso-PC与总体布局和侵入性PCa、CRC、乳腺纤维癌(BCa)和通常情况癌证的安全隐患呈负想关的。胆碱对脂质基础新陈代谢转化至关极为主要，自己的须要胆碱的一步分由肾脏发生，其中部门从餐食文化中提升，这含意着这便是1个部门可该变的安全隐患原则分析。以至于，对中国现代年龄层的统计表该报告显示信息，胆碱含量量与CRC、BCa、鼻咽癌和通常情况癌证的安全隐患呈负想关的。总之这么多各种之处的其原因尚不判断，但餐食文化胆碱原则或新陈基础新陈代谢转化的年龄层各种之处可能是的影响原则分析。这么多各种之处的知道凸现了在世界各国各种年龄层中开始基础新陈代谢转化组学风靡病学研发的极为主要性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
参考价值期刊论文：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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